Prostatitis
en la consulta de urología del Dr. J.C. Potenziani en
el hospital privado Centro Médico de Caracas. Enero
1982-enero 2005
Potenziani, Julio 1; Paulos, Flavio 1
; Torres, Irma 1 ; Matos, Christian 1
; Vivas, Elianca 1 ; Potenziani, Silvia 1
; Paulos, Susana 1
1 Hospital Privado Centro Médico de Caracas,
Venezuela
OBJETIVO:
Determinar las características epidemiológicas, clínicas
y microbiológicas de pacientes con prostatitis que acudieron
a la consulta del Dr. J.C. Potenziani en el Hospital
Privado Centro Médico de Caracas. MÉTODO: Se presenta
un estudio retrospectivo, descriptivo-analítico a través
de la revisión de los pacientes que acudieron a la consulta
del Dr. J.C. Potenziani en el Hospital Privado Centro
Médico de Caracas. Prostatitis es la inflamación de
la próstata, con dolor y afectación del área urinaria,
sexual y de la fertilidad; multisintomática. Comprende
entidades infecciosas y no infecciosas. Su máxima prevalencia
es de 35-50 años. Constituye entre 25-30% de las consultas
urológicas, (prevalencia de 5 a 9 % en la población
general). En la patogénesis se encuentran condiciones
anatómicas, infecciones, irritación por reflujo de orina,
hábitos sexuales y sociales e hiperuricemia. En el diagnóstico,
es posible demostrar un agente infeccioso en 5 al 10%
de los pacientes con el Test de Meares-Stamey, análisis
de líquido post-masaje prostático y exámenes de orina
posterior a masajes y urocultivos (Carmona); éstos fueron
utilizados en este análisis basados en la condición
económica del paciente. Para categorizar la prostatitis
se utilizó la clasificación de la National Institute
of Health (1995). De 1.837 casos un 5,33% (98 casos)
pertenecen a la Categoría I: Prostatitis Aguda Bacteriana;
34,24% (629casos) a la Categoría II: Prostatitis Crónica
Bacteriana; 44,37 % (819 casos) a la Categoría IIIa:
Prostatitis Crónica Abacteriana (variedad inflamatoria);
13,72 % (252 casos) a la Categoría IIIb: Prostatitis
Crónica Abacteriana (variedad no inflamatoria) y 2,34
% (43 casos) a la Categoría IV: Prostatitis asintomática
inflamatoria. Por grupo de edad, consultan con más frecuencia
el de 55-64 años 27,76% (510 casos), seguido de 45-54
años, 22,81 % (4,9 casos). Posteriormente los grupos
de 75-84 años 7,89 % (145 casos) y 15-24 años 4,46 %
(82 casos). En la etiología, se encontró la Escherichia
coli como el microorganismo más frecuente: 1087 (59%),
el Staphylococcus aureus 177 casos (9,64%); enterobacterias
en 128 casos (6.97%), Neisseria gonorrhoeae en 88 casos
(4,79%) y Proteus en 91 pacientes (4,95%).La clínica,
en orden de frecuencia: dolor perineal 1783 casos (97.06%),
eyaculación con volumen escaso 1769 casos (96,29%),
dolor en hipogastrio 1683 casos (91.61%), chorro urinario
variable 1607 casos (87.47%) y orina entrecortada 1615
casos (87.91%).
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