Pablo de Egina, en el siglo VII d.c (600-625 d.c) considerado como
padre de la cirugía, escribe 7 libros sobre temas diversos de
la medicina y especifícamente en el 6º libro habla extensamente
de procedimientos quirúrgicos entre los que están varios
procedimientos urológicos, como la extracción de cálculos
vesicales, extracción de cálculos renales y cálculos
uretrales.
Los procedimientos urológicos que se utilizaban en el medioevo
para la extracción de cálculos vesicales ocasionaban una
gran morbilidad y en ocasiones una gran mortalidad ya que se obtenía
hemorragias, infecciones,fístulas y sobre todo se ocasionaban
incontinencia urinaria persistente lo que originaba toda una serie de
aditamentos para soportar las perdidas involuntarias de orina como lo
vemos abajo en la gráfica.
Paciente con secuelas
de
los tratamientos
urologicos (incontinencia)
En
el siglo VII, una de las obras literarias más importantes de
la India la Vagbhata (la tercera obra de la literatura india del Ayurveda)
describe 8 disciplinas de la medicina en la antigua India (cirugíias
mayor y menor, el tratamiento de las enfermedades corporales internas,
la pediatría, la toxicología y los elixires y afrodíasicos),
dentro de las cuales en la rama quirúrgica describe procedimientos
urológicos como la talla vesical, la extracción de cálculos
renales, ureterales y uretrales, y el drenaje de abscesos renales (por
pionefrosis (?) o por bolsas hidronefróticas infectadas (?) o
tuberculosis renal(?).
En el siglo VII Alejandro de Tralles (600 d.c), redacta 12 libros sobre
patologías y tratamiento de cada uno de los órganos o
regiones corporales llamado “Therapeutiká”.
Theophilus Protospatarius en su tratado “Sobre la Orina”
escrito en el siglo VII fue considerado un texto básico sobre
Uroscopia que perduró hasta el siglo XIV cuando Actuarius publica
sus 7 libros “Sobre la orina” que perduraría por
más de trescientos años.
En
el siglo IX d.c (842 d.c) un abad llamado Gualfredo Strabo del monasterio
de la Isla de Reichenau en el Lago Constanza en Suiza describe en su
obra “Hortulus” las propiedades culinarias y curativas de
algunas plantas medicinales, en total fueron 24 las plantas descritas
entre las cuales podemos mencionar: El gladiolo elimina las molestias
en la vejiga. El apio alivia los dolores en la vejiga urinaria. Recopila
las recomendaciones de Dioscórides sobre Herbología.
En la Edad Media se conoció un Epítome de Galeno conocido
como Ars Medica y Ars Parva (Articella). Incluían 2 cortos tratados
de diagnóstico sobre el pulso y sobre la orina. Joannitius, Director
cristiano de la Casa de la Sabiduria de los Califas, trasladó
al arabe más de un centenar de escritos griegos, la mayoria de
Galeno y de sus seguidores alejandrinos.
Articella, Opus artis medicina Venecia: Bonetus Locatellus for Octavius
Scotus, (1493)