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Deficiencia Androgénica del hombre maduro
A pesar que el envejecimiento es un proceso fisiológico, inexorable e irreversible, y que debe aceptarse de manera y filosófica, no nos obliga a que sea de mala calidad.
Todo lo que se pueda hacer para mejorar esos años de nuestra vida, será siempre bienvenido y celebrado.
Guía de Reeducación Vesical y Rehabilitación de piso pélvico, en pacientes con trastornos urinarios
Son las habilidades o estrategias que el médico imparte a sus pacientes para que aprendan a controlar la vejiga (y por ende el acto de la micción-vaciamiento urinario y llenamiento urinario) en relación a los factores que actúan sobre ella, y con ello evitar fundamentalmente la incontinencia urinaria (en los casos de hiperactividad vesical con disminución de la distensibilidad vesical) o los episodios de infecciones urinarias por residuo urinario importante (en los casos de vejigas perezosas por hábitos retencionistas o por secundarismos neuro-urológicos). Los factores que actúan sobre la vejiga urinaria son numerosos, entre ellos, el stress, psicosomatismo, hábitos urinarios equivocados del paciente (orinador habitual, retencionista), alimentación irritante para el urotelio, antecedentes de infecciones urinarias a repetición, en la mujer, antecedentes de infecciones urinarias en el varón (cisto-prostatitis, Infecciones de Transmisión Sexual), antecedentes inflamatorio-infecciosos en el área ginecológica, antecedentes obstructivos urinarios de la salida vesical tanto en hombres como en mujeres, antecedentes quirúrgicos vesicales-prostáticos, uretrales, antecedentes de tratamiento con Quimioterapia y/o Radioterapia en vejiga, próstata, entre otros.
Objetivos de la Reeducación Vesical
- Enseñar al paciente a prevenir las pérdidas urinarias contrayendo voluntariamente los músculos del piso pélvico muscular y ser él quien comande a la vejiga y no lo contrario.
- Enseñar al paciente a aumentar gradualmente la capacidad vesical (al aumentar su distensibilidad o capacidad de llenamiento de la vejiga) y con ello disminuir la frecuencia y la urgencia urinaria y por ende los episodios probables de incontinencia urinaria.
- Enseñar al paciente a disminuir la frecuencia urinaria, por autocontrol, psicológico-somático.
- Enseñar al paciente a tener plena conciencia de sus problemas urinarios y cambiar su actitud, ya que son controlables.
- Hacer que el paciente perciba su actividad urinaria de manera total y con ello lograr que sepa actuar sobre ella.
- Mejorar la calidad de vida del paciente.
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